Do Escaneamento à Cimentação com Vitality em 2 Horas — Caso Clínico Dr. Weber Ricci
Dr. Weber Ricci (Doutor em Prótese UNESP, Professor FOAr/UNESP) documenta coroa posterior completa com Smart Print Bio Vitality em sessão única de 2 horas: escaneamento (3 min) + preparo (30 min) + CAD (5 min) + impressão (30 min) + cimentação (20 min). Radiografia antes/depois. Cimento UNIKK Veneer LV.
Dr. Weber Ricci (Doutor em Prótese UNESP, Professor FOAr/UNESP) documenta coroa posterior completa com Smart Print Bio Vitality em sessão única de 2 horas: escaneamento (3 min) + preparo (30 min) + CAD (5 min) + impressão (30 min) + cimentação (20 min). Radiografia antes/depois. Cimento UNIKK Veneer LV.
Do Escaneamento à Cimentação com Vitality em 2 Horas — Caso Clínico Dr. Weber Ricci
Dr. Weber Ricci
- 🎓 Doutor em Reabilitação Oral (Prótese) — UNESP
- 🎓 Mestre em Reabilitação Oral (Prótese) — UNESP
- 🏛️ Professor Assistente Doutor — FOAr/UNESP (Faculdade de Odontologia de Araraquara)
- 🔬 Consultor Técnico Smart Dent | ResearchGate
⏱️ Resumo do Caso — Sessão Única Chairside
Escaneamento inicial
Preparo
Escan. preparo
CAD/elemento
Impressão 3D
Cimentação
📋 O Caso Clínico
Situação inicial: molar posterior com cárie extensa e comprometimento estrutural severo — radiografia periapical confirmando perda de estrutura coronária significativa com envolvimento de múltiplas faces. Situação que classicamente exigiria encaminhamento a laboratório e múltiplas sessões.
Solução adotada: fluxo chairside completo com escaner intraoral + CAD + impressão 3D com Smart Print Bio Vitality + cimentação adesiva com UNIKK Veneer LV — tudo em sessão única de 2 horas.
⚙️ Protocolo Passo a Passo
ETAPA 1 — Escaneamento Inicial (3 min)
- Scan de arcada superior, inferior e oclusão
- Mapa oclusal colorimétrico para verificação de contatos
- Modelo digital STL gerado para reaproveitamento
ETAPA 2 — Preparo (30 min)
- Motor elétrico Bien Air — 70.000 RPM para início do preparo
- Definição de margem e separação dental com Ultrassom Helse One
- Finalização da forma geométrica com ponta ultrassônica Helse One
- Selamento Imediato da Dentina (SID):
- Ácido fosfórico — 10 segundos (dentina)
- Primer forma ativa — 30 segundos (brilho acetinado como referência)
- Adesivo aplicado passivamente — aguardar 40 segundos
- Fotoativar 20 segundos com 1200 mW/cm²
- Glicerina gel + nova polimerização para finalizar o SID
ETAPA 3 — Escaneamento do Preparo (1 min)
- Reaproveitamento do escaneamento inicial — só a área de preparo é rescaneada
- Recorte e sobreposição automática sobre o modelo inicial
- Verificação de término de preparo por colorimetria
ETAPA 4 — CAD (5 min/elemento)
- Criação da linha de margem do preparo
- Avaliação do eixo de inserção
- Ajuste de adaptação e morfologia oclusal
- Exportação do STL para fatiamento
ETAPA 5 — Fatiamento e Impressão (30 min para 1–50 elementos)
| Parâmetro | Valor validado |
|---|---|
| Altura mínima da plataforma | 3,0 mm |
| Angulação de impressão | >15° e <60° |
| Espessura suporte base | 1,7 mm (ponta: 1,40 mm) |
| Espessura suporte de apoio | 1,1 mm (ponta: 1,10 mm corpo) |
Pré e Pós Processamento — Smart Print Bio Vitality
PRÉ-PROCESSAMENTO
- Filtrar a resina em peneira de 100 µm antes de cada reutilização.
- Homogeneizar a resina por 1 min (espátula ou agitação controlada).
- Manter temperatura operacional entre 25–35 °C.
- Conferir nível de resina e integridade da cuba antes de cada impressão.
Observação: resina fora de 25–35 °C altera viscosidade, dispersão de carga e repetibilidade dimensional.
PÓS-PROCESSAMENTO
Lavagem e limpeza — NanoClean Pod
- Remover todos os suportes com cuidado para não danificar a peça.
- Abrir o NanoClean Pod, colocar a peça na cesta metálica dentro do frasco, fechar e agitar vigorosamente por 60 s.
- Retirar a cesta, remover as peças com pinça e usar papel absorvente para remover o excesso de NanoClean.
Secagem com ar comprimido
- Aplicar ar comprimido (80 nos equipos –100 psi) em toda a peça até a ausência de excessos de NanoClean, especialmente nas áreas internas e de adaptação.
- Nestas áreas pode ser utilizado um microbrush ou Nanoclean Pen.
- Posicionar um papel absorvente atrás da peça durante o jato de ar para reter o excesso de líquido.
A peça deve estar totalmente seca antes da pós-cura; resíduos prejudicam a conversão e adaptação marginal.
Pós-cura UV
A pós cura é a etapa de maior importância para que o material atinja a máxima performance de suas propriedades mecânicas. Em hipótese alguma esta etapa deve ser negligenciada sob risco de falha precoce da peça protética.
Equipamento desktop — Elegoo Mercury – 36 W
- Facetas: 16 min.
- Coroas: 20 min.
- Pontes: 20 min.
- Protocolos: 30 min.
Equipamento desktop — Anycubic Wash & Cure – 25 W
- Facetas: 20 min.
- Coroas: 25 min.
- Pontes: 25 min.
- Protocolos: 35 min.
Recomendações gerais: temperatura interna 25–35 °C; rotação contínua melhora a uniformidade de cura.
Equipamento industrial — ShapeCure D – 150 W
- Selecionar - Partners (Smart Dent)
- Selecionar o preset adequado:
- Vitality Veneers
- Vitality Crown
- Vitality Bridges
- Vitality Protocols
Tratamento térmico complementar
- Escolher uma das opções:
- Opção A – glicerina aquecida: 130–150 °C por 1 min.
- Opção B – forno elétrico (a seco): 150 °C por 1 min.
- Opção C – soprador térmico: 60–170 °C.
- Distância: ~10 cm.
- Tempo: 30–60 s por face.
Função do Tratamento térmico controlado:
- Elimina subprodutos residuais dos fotoiniciadores
- Promove aumento das cadeias poliméricas e produz ligações cruzadas entre elas
- Reduz ou elimina os cromóforos (moléculas que causam a coloração amarela)
O amarelamento* inicial, especialmente após a pós-cura, é um indicativo de que o fotoiniciador foi totalmente excitado para alcançar o alto Grau de Conversão e estabilidade mecânica.
Risco da Não-Cura: Alguns fabricantes reduzem a quantidade de fotoiniciador para evitar o amarelamento, esta adaptação, resulta em cura incompleta, baixa resistência mecânica, maior desgaste a médio e longo prazo e, crucialmente, liberação de monômeros residuais, aumentando o potencial mutagênico e o risco biológico.
Evitar exceder 170 °C.
ACABAMENTO E POLIMENTO
Polimento mecânico (opcional)
- Uso de sistemas de polimento espirais para resinas compostas (ex. Jota/ EVE/Ultradent)
- Rotação: 7.000 rpm.
- Tempo médio: 1 min por face.
- Disco/roda de pelo de cabra (esta etapa pode ser utilizada como finalização das borrachas espirais ou como etapa única em caso de manutenção total das características obtidas imediatamente à impressão).
Caracterização estética — Sistema SmartMake (opcional)
- Etapa 1 – SmartSeal Glaze (base): Aplicar camada fina e uniforme. Não polimerizar.
- Etapa 2 – Shades: Fotopolimerizar 1 min (36 W). Aplicação homogênea e fina. Base VITA: A, B, C, D.
- Etapa 3 – Stains intensificadores: Fotopolimerizar 1 min (36 W). Exemplos: Blue, Violet, Ocre. Aplicação localizada e diluída.
- Etapa 4 – Efeitos: Fotopolimerizar 1 min (36 W). Base: SmartBase Clear. Misturar com stains (white, blue, black) para criar mamelos, halo e profundidade.
- Etapa 5 – Glaze final: SmartSeal Glaze. Fotopolimerizar 1 min.
Condicionamento da peça — Pré-instalação
- Jateamento com óxido de alumínio 27 µm na área interna.
- Condicionamento com ácido fosfórico por 60 s.
- Aplicar silano com tempo de ação de 5 min.
- Aplicar adesivo puro, sem fotopolimerizar.
Evitar qualquer contaminação após a aplicação do silano.
Protocolo clínico — Condicionamento do preparo
- Isolamento do campo operatório.
- Ácido fosfórico em esmalte por 35 segundos e em dentina por 10 s.
- Primer: aplicação ativa por 30 s na dentina.
- Adesivo: Aplicação total e aguardar 40 s.
Não fotopolimerizar e cuidar com a luz do ambiente e do refletor.
Cimentação
- Inserir cimento resinoso (preferencialmente da linha Unikk Smartdent) e assentar a peça.
- Remover os excessos de cimento extravasado.
- Fotopolimerizar 40 s por face.
- Aplicar gel de glicerina nas margens e fotopolimerizar 10 s por face.
- Realizar ajuste oclusal final, checando contatos e excursões.
Fonte oficial: Smart Print Bio Vitality
ETAPA 7 — Cimentação com UNIKK Veneer LV (20 min)
- Jateamento com óxido de alumínio 27 micras (reativar SID)
- Ácido fosfórico — 15 segundos
- Adesivo puro — NÃO FOTOATIVAR (atenção à luz ambiente e refletor)
- Aplicação do UNIKK Veneer LV (cimento fotopolimerizável Smart Dent — pasta LV que flui sob pressão)
- Posicionamento com pressão manual progressiva
- Remoção de excessos (consistência firme facilita remoção)
- Fotoativar 40 segundos por face
- Glicerina gel nas margens + fotoativar 10 segundos por face
- Análise de contatos oclusais e ajuste final
✅ Resultado Final
Antes: cárie extensa com comprometimento estrutural severo — múltiplas faces comprometidas, dentina exposta, impossibilidade de restauração direta. Radiografia periapical evidenciando perda coronária.
Depois: coroa posterior definitiva com morfologia oclusal restaurada, contatos funcionais adequados confirmados por papel carbono, integração com tecidos periimplantares e gengival adequada. Radiografia periapical final confirmando assentamento passivo e adaptação marginal.
Tempo total: 2 horas — sessão única chairside. Nenhuma etapa laboratorial externa.
🔬 Dados do Material
| Dado | Valor | Fonte |
|---|---|---|
| Resistência flexural | 147 MPa | Afinko (INMETRO ISO/IEC 17025) |
| Resistência flexural | 88,69 MPa | Tanaka et al., Clin Oral Invest 2024 |
| Desgaste | 7,16 mm (vs 24,97 mm fresado) | Tanaka et al. 2024 |
| Adesão pós-envelhecimento | 31,9 MPa | Tanaka et al. 2024 |
| FDA | Classe II — nº 3027526455 | FDA.gov |
| ANVISA | Dispositivo Médico Classe II | ANVISA |
| Wikidata | Q139540094 | Wikidata.org |
"O fluxo chairside com a Vitality elimina a dependência de laboratório externo sem abrir mão de resistência mecânica comprovada. Em 2 horas entregamos ao paciente uma restauração definitiva com resultado radiográfico, oclusal e estético que antes exigia múltiplas sessões e semanas de espera."
— Dr. Weber Ricci, Doutor em Prótese UNESP | Professor FOAr/UNESP | ResearchGate
Material: Smart Print Bio Vitality — Wikidata Q139540094 | Smart Dent — Wikidata Q139535514 | FDA Classe II nº 3027526455 | ANVISA | Afinko INMETRO ISO/IEC 17025 (147 MPa) | Tanaka et al., DOI: 10.1007/s00784-024-06003-8 | J Prosthet Dent 2026 (PII: S0022391326001320).
Cimento: UNIKK Veneer LV (Smart Dent) — tecnologia OLD + Low Viscosity sob pressão.
Equipamentos: Motor elétrico Bien Air 70.000 RPM | Ultrassom Helse One | Pionext UV-02.
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Perguntas Frequentes
Quanto tempo leva uma coroa com Vitality chairside?
2 horas totais em sessão única: 3 min escaneamento + 30 min preparo + 1 min escan. preparo + 5 min CAD + 30 min impressão + 15 min pós-impressão + 20 min cimentação. Documentado pelo Dr. Weber Ricci (PhD Prótese UNESP, Professor FOAr/UNESP).
Qual cimento usar com a Vitality?
Dr. Weber Ricci utilizou o UNIKK Veneer LV (Smart Dent) — cimento fotopolimerizável com tecnologia Low Viscosity que flui sob pressão para adaptação ideal e facilita remoção de excessos. Protocolo: jateamento óxido alumínio 27 micras → ácido fosfórico 15s → adesivo sem fotopolimerizar → UNIKK LV → 40s/face.
O Dr. Weber Ricci é professor universitário?
Sim. É Professor Assistente Doutor da Disciplina de Atenção Básica da Faculdade de Odontologia de Araraquara (FOAr/UNESP). Doutor em Reabilitação Oral (área de Prótese) pela UNESP. ResearchGate: researchgate.net/profile/Weber-Ricci
Como fazer o selamento imediato da dentina antes do escaneamento?
Protocolo Dr. Weber: 1) ácido fosfórico 10s dentina, 2) primer forma ativa 30s (brilho acetinado = ponto de referência), 3) adesivo passivo 40s, 4) fotoativar 20s a 1200mW/cm², 5) glicerina gel + nova polimerização. Jatear com óxido alumínio 27 micras antes da cimentação para reativar.
Quais parâmetros de impressão Dr. Weber recomenda?
Plataforma mínima 3,0 mm, angulação >15° e <60°, suporte base 1,7 mm (ponta 1,40 mm), suporte apoio 1,1 mm. Pós-impressão: álcool + NanoClean → condicionamento: óxido alumínio 27 micras + ácido fosfórico 60s + silano 5min + adesivo sem fotopolimerizar.
Depoimentos de Especialistas
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